原标题：优质医疗资源下沉 区域服务能力提升

　　三台：县域医卫次中心让群众更有“医”靠

　　“我这个病以前要到县城检查治疗，现在镇中心卫生院就可以看了，不仅节省了来回车费，而且医保报销比例也高。”6月7日，三台县塔山镇宝林村村民刘仕刚在塔山镇中心卫生院进行肺部CT复查。

　　作为县域医疗卫生次中心建设项目，塔山镇中心卫生院通过次中心建设及能力提升项目，配齐了CT、彩超、胃镜、腹腔镜等设备，进一步提升医疗卫生服务能力，解决了群众“看病难、看病远、看病贵”的难题。

　　近年来，三台县以提升基层医疗服务能力为着力点，集中人、财、物重点投入，加快建设县域医疗卫生次中心，构建县域医疗中心、县域医疗卫生次中心、乡镇卫生院、村卫生室4级县域医疗卫生体系，不断提升基层区域医疗卫生服务能力，为乡村振兴奠定坚实的卫生健康基础。

　　目前，三台已建成县域医疗卫生次中心5个，市级指标任务完成率100%，数量居全市第一。

三台县人民医院（县域医疗中心）

　　统筹推进 打造5个县域医卫次中心

　　近年来，三台县医疗卫生体系逐步健全、发展和完善，但基层医疗机构却普遍存在“散、小、弱”的问题，服务水平普遍较弱，基层诊疗量占比不大。

　　“特别是两项改革后，这些问题愈加凸显，农村地区群众看病难依然存在。”三台县卫生健康局相关负责人达欧介绍道。

　　为改变这一状况，切实解决群众看病难问题，三台将县域医疗卫生次中心建设纳入县域“十四五”卫生健康发展规划和乡村国土空间规划，成立县域医疗卫生次中心建设工作领导小组，建立联席会议制度，出台《县域医疗卫生次中心建设规划》，实行“清单制+责任制”推进机制，以全程追踪问效推动次中心建设各项工作落地落实。

　　为此，该县首批在东南西北四片区的塔山、观桥、景福、西平、芦溪规划建设5个县域医疗卫生次中心，按照二级综合医院标准重点打造。“以承接县级医院功能，辐射周边乡镇定位，集中人、财、物，按照二级及以上医院标准建设，从健全机制体系，配套基础设施，人才集聚培育、提质重点专科学科、提高群众就医感受等方面发力，提升次中心‘治常病、解急症’能力。”达欧介绍说。

　　据了解，5个县域医疗卫生次中心成立以来，总诊疗量同比增长25.16%，区域就诊率提升到70%以上，承接县级医院功能逐步显现。

塔山镇中心卫生院医生正在查房

　　服务向“下” 群众在家门口看病就医

　　烟雾缭绕，艾香扑鼻。

　　塔山镇中心卫生院副院长李艳梅介绍，卫生院中医科曾经历过低谷期，在“次中心”能力提升项目建设中，重新打造中医馆，现在就诊率大幅提升。“逢场天有100多个病人，平时最少也在40人左右，除了辖区内，还有周边镇乡的群众来看病，病员数是以前的两倍。现在患者做推拿、按摩、刮痧、针灸和拔罐等中医诊疗，花钱少，康复快，在镇内就能做。”

　　在群众眼里，医疗服务能力显著提升是县域医疗卫生次中心建成后最大的变化。目前，全县5个次中心均成功创建为国家二级乙等综合医院，新增临床科室4个、医疗技术服务项目7个、建成1个市级和9个县级重点医学专科，能识别和初步诊治的常见病种数达到100种以上，均建立有胸痛救治单元，微创手术和三级手术占比分别提升8个百分点、5个百分点。

　　在推进次中心建设中，塔山镇中心卫生院与邻近乡镇卫生院签订双向转诊协议，为周边镇乡群众就医提供预留住院床位、优先接诊、开辟绿色通道等服务，建立医疗协作项目库，形成30分钟急救圈。同时，推进公共卫生和慢病管理示范门诊建设，公共服务惠及镇域居民，年均为辖区群众提供国家基本公共卫生服务3万余人次，常住居民健康档案建档率达96%，群众切实享受到医改红利。

　　据了解，目前5个县域医疗卫生次中心与区域内乡镇卫生院、民营医疗机构签订协作和双向转诊协议，协同开展医学检验6万例次、影像检查1200余例次，协作医疗急救1000余例次，区域CT、彩超、胃镜等检查外送率下降30%。

芦溪镇中心卫生院中医康复科

　　质量向上 打造区域医疗服务高地

　　近日，在芦溪镇中心卫生院，90岁的陈婆婆突发右侧腹股沟区疼痛不适，伴不可复性包块。经检查考虑右侧股疝嵌顿，急需急诊手术治疗。“老人除呼吸系统疾病外，还有呼吸衰竭、心功能衰竭等基础疾病，手术风险极高。”该院副院长阳光说。

　　为将手术风险降至最低，该院组建手术团队进行会诊，成功为老人实施了“嵌顿疝松解+疝囊高位结扎术”。

　　县域医疗卫生次中心建设，不仅要让群众实现就近看病，更要让其充分享受到医疗技术提升带来的红利。芦溪中心卫生院院长沈清艳介绍，次中心建立以来，该院投入1000余万元，完成中医科、儿科、内镜室、口腔科、妇产科、急诊科等9个科室业务用房流程再造、环境改造;购进体外冲击波、呼吸机、纤支镜、PCR检测仪等先进医疗设备50余台件;集聚了高级职称医生22名、中级职称医生45名、全科医师31名，可提供200种以上诊疗服务、300种以上医学检查检验项目，开放住院治疗床位220张，能熟练开展100种以上一、二、三级手术，率先在镇乡卫生院开展CT、四维彩超、纤维咽喉镜等先进医学诊断检查。

　　“通过县域医疗卫生次中心建设，让专业人才和专业技术下沉到基层，为医共体建设补齐成员单位的短板，提升诊疗能力和水平，让百姓享受到高、精、尖的诊疗服务。”三台县卫健局局长吴运波表示，下一步，将优化县域医疗卫生资源配置，推进医疗卫生次中心专科能力、人才队伍、医疗设施配置等全面发展，提高医疗服务能力，实现群众在家门口“看得上病、看得起病、看得好病和就近就医、防病省钱”的目标。（曾晓波 刘玉明 文/图）

      编辑：郭成