低心排综合征（LCOS）是心脏外科手术后患者较常见的并发症，也是导致术后病人早期死亡的主要原因之一。2月15日，绵阳四〇四医院成功应用体外膜肺氧合（ECMO）救治了一名心脏手术后LCOS患者，这也是该院在ECMO应用上的又一大突破。

　　患者女性，63岁，因反复心累、气紧来到绵阳四〇四医院就诊。1月31日入院被诊断为风湿性心瓣膜病，术前积极调整心功能，经过医院MDT（多学科）讨论，制定了手术方案和应急预案；2月14日行体外循环下二尖瓣置换、主动脉瓣置换、左心房折叠术；2月15日出现术后低心排综合征（LCOS），根据术前MDT团队制定的预案，医院ECMO团队快速予体外膜肺氧合（ECMO）支持+持续血液透析（CRRT）至2月21日；3月4日转出重症医学科。

　　绵阳四〇四医院心脏大血管外科主任熊伟说，当时患者入院后心脏彩超检查显示风湿性心瓣膜病，二尖瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣轻度狭窄伴中度反流，三尖瓣反流，心功能差，心脏几乎占据整个胸腔，双肺被心脏严重挤压，不及时治疗可能危及生命。

　　患者能够顺利度过手术危险期，绵阳四〇四医院ECMO技术的应用功不可没。

　　体外膜肺氧合（ECMO）主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，其作用相当于一个人工心脏和人工肺，可以为危重症患者抢救赢得宝贵时间。这项技术是目前世界上最先进的生命支持技术之一，主要应用于急性呼吸窘迫综合征、重症心肌炎、急性心肌梗死、心脏手术后重症患者等紧急突发疾病等重症急救领域。

　　ECMO设备昂贵，使用ECMO技术风险高、难度大、对医护团队的配合度要求也高，ECMO技术应用水平已成为衡量一个医院、地区甚至国家针对急危重症患者综合抢救水平的重要标志。

　　2020年，绵阳四〇四医院引进了ECMO设备。2021年第一季度，医院重症医学科、麻醉科、手术室体外循环组的六人团队专程赴广东省人民医院进行技术培训。2021年4月，团队成功运用ECMO技术救治了一名年仅14岁的危急重患者。该患者目前已成功出院，回归到正常的学习生活中。

　　绵阳四〇四医院是绵阳市首家拥有独立开展ECMO技术救治工作全医疗团队的医院。两年以来，共运用ECMO技术成功帮助4名患者脱离生命危险。

　　“这一次成功帮助患者度过危险期，为今后同类患者的治疗提供了宝贵经验。”绵阳四〇四医院重症医学科主任胡波表示，下一步，医院希望在儿童严重心肺功能衰竭患者、严重冠心病患者围手术期开展ECMO救治工作，通过不断突破这项技术，帮助更多危重症患者，救治更多的人。（唐显枚）

　　编辑：郭成