1月7日16时16分，一阵急促的电话铃声在绵阳市中医医院脾胃病科(消化内科)响起，王黎明主任接到电话，得知梓潼一既往有肝硬化、食管、胃底静脉曲张病史的患者突发呕血，呈喷射状，呕吐鲜血已达2000ml，情况十分危急，需即刻转院至绵阳市中医医院急救。王黎明立即上报医务科协同医院危急重症中心(急诊科、重症医学科)等科室联动，全力以赴救治患者。

　　↑团队会商评估病情

　　16时21分，绵阳市中医医院救护车出发接运患者，与此同时，梓潼当地医院运送患者的救护车也在赶往绵阳的路上。17时10分，双方救护车在绵梓路徐家附近完成了患者交接转运，整个过程，绵阳市中医医院危急重症中心专家远程指导稳定住了患者病情，为下一步到院后内镜治疗创造了条件。

　　↑团队进行床边内镜下止血

　　院内，王黎明主任医师带领赵淑妙副主任医师、张鹏飞主治医师、李琳主治医师、曾虹护师、王莎莎护师组成的内镜急救团队与梓潼当地医院和转运救护前方保持密切联系，了解病情，在快速评估后，团队当机立断，拟定好上消化道镜下止血的多套方案，决定对患者进行床边内镜下止血。医务科何永胜主任指挥调度麻醉科、急诊科、输血科相关医护人员赶到重症医学科参与抢救。

　　在团队的积极配合下，内镜主机及止血器械很快便被准运至重症医学科。17时54分，患者从快速通道进入ICU，急诊内镜下止血抢救全面展开。进镜后，王黎明在内镜下满是鲜血、食物残渣的情况下，艰难冲洗寻找，发现在食管下段近贲门口处静脉破口出血，大量鲜血正快速渗出，若不及时处理，病人将很快出现失血性休克。

　　在快速排除胃底静脉出血后，王黎明根据具体情况，快速定下最佳、高效的治疗方案：镜下食管静脉曲张套扎术。王黎明主任医师技术娴熟、沉着冷静地实施套扎止血，第一环、第二环、第三环……在连续套扎了6环后，出血停止，患者的食管曲张静脉基本塌陷，心率和血压等生命体征逐渐平稳。

　　↑术前术后对比

　　术毕观察，病人未见恶心、呕血等现象，生命体征平稳。团队医护人员密切监护患者至1月8日凌晨，检测患者生命指征：血压：120/70mmHg，血氧饱和度100%，心率99次/分，未见出血、烦躁等现象。至此，为患者的成功抢救画上一个圆满的句号。目前，患者正留院观察治疗、逐步好转中。

　　回看这次抢救工作，不仅体现了绵阳市中医医院医护人员科学快速的反应和精湛的技术，也展现了各专科相互协作、支持和为挽救生命努力的敬业精神和医院坚强的综合实力。

　　(陈毓楠　张旭升　文/图)