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　　游仙区新桥镇卫生院红星村家庭医生团队队长王秀娟(右一)为患者检查血压。 记者 彭雪 摄

　　□ 记者 彭雪 刘凤君

　　2月10日，清晨的薄雾还未散去，游仙区新桥镇卫生院内已是一片忙碌。

　　“杨老师，我们要去红星村随访了，一起检查一下公卫包里的仪器是否带齐。”该院红星村家庭医生团队队长王秀娟一边整理着随身装备，一边招呼同事。打开随访包，血压计、血糖仪、手持无线彩超、便携式心电图机、便携式尿常规检测仪……这个小小的公卫包，堪称一座“移动微型医院”，不再像过去乡村巡诊“一个药箱、一个听诊器”那么简单。

　　当天的任务清晰明确：走访红星村3户行动不方便的签约老人，完成节前健康随访，并入户发放宣传资料，科普春节科学饮食等知识。

　　“车大爷今年76岁了，患有癌症、做过手术、血压也高、腿脚不便，先去他家吧。”敲定走访顺序，王秀娟与彩超、心电、检验科医生直奔村民家中。

　　“车大爷，最近身体咋样?今天，我们来给您检查一下身体。”一到车大爷家的院子，王秀娟就询问起车大爷的身体状况。在老伴的帮助下，车大爷配合着完成测血压、做彩超、心电监测等各项检查。指尖轻点平板电脑，检查数据实时同步，王秀娟指着屏幕耐心解释：“车大爷，您看，结果已经传到游仙区医院的医共体平台了，上级专家随时都能看到您的情况。”

　　血压测量显示车大爷高压163，血压偏高。王秀娟仔细询问其近期用药与身体状况，逐一核对药品，反复叮嘱：“降压药一定要按时吃，春节期间可不能暴饮暴食，清淡饮食才稳当。”

　　这个时候，智慧医疗派上了大用场：就在车大爷家中，智慧医疗系统根据其高血压病情，迅速生成可延续八周的电子处方，无需老人奔波，专职“健康快递员”次日便会将药品送上门。

　　“以前开个药、检查个身体，孩子要请假包车去城里，折腾大半天。现在好了，专家和药都送到了家里头，心里踏实多了!”车大爷老伴的感慨，道出了“数据跑腿+医生上门”智慧医改模式的暖心实惠。

　　依托游仙区统一的数字健康平台，家庭医生能即时调阅居民全周期健康档案，随时对接上级医院获取技术支持。数据光纤与乡村小路交织成“智慧医路”，让曾经遥不可及的优质医疗服务，稳稳地走进山间农家，打通了健康服务的“最后一公里”。

　　智慧系统更是成为家庭医生的“导航”与“预警雷达”。赶往下一户村民陈大姐家的途中，王秀娟的手机收到平台推送提示：陈大姐近一周血压监测数据波动较大，需重点关注。

　　“低压117，高压208，陈姨，血压太高了，有没有难受?是不是有点紧张?”细致检查、实时传输数据的同时，王秀娟立刻进行健康指导并安抚其情绪。

　　“越是节假日，我们越不能松懈。健康守护嘛，讲究的就是个‘不打烊’。”王秀娟朴素的话语，道出基层家庭医生的责任与坚守。

　　“在农村，许多老人年龄大、腿脚不便，去医院看病很麻烦。我们年轻人多走几步路，多去看看他们，把健康知识送上，避免过年因饮食油腻引发并发症。”王秀娟说，家庭医生随访不仅是治病，更重在防病，教会村民科学饮食、合理运动，早发现、早治疗。

　　王秀娟介绍，依托数字健康平台，对重点人群健康指标实时监测、智能预警，动态调配家庭医生团队资源，确保任何时段、任何地方有需求，医疗服务都能“拿得出、调得快、用得上”。

　　盘山路上，车轮滚滚;农家院坝，医者仁心。王秀娟正与其他基层家庭医生一道，以智慧医疗为翼，以上门守护为责，让健康防线始终“在线”。