
手术进行中。记者 唐甜 摄
近日,绵阳市中心医院心血管内科戴闽、庾辉、周刚,超声医学科卫云峰、张梅瓣膜介入手术团队联手,成功为一位86岁高龄的重度三尖瓣关闭不全患者实施了川西北地区首例经导管三尖瓣环成形术。
这场高难度手术不仅是一次医疗技术的突破,更是一场生命与信任的温情接力。
患者王奶奶三年前出现活动后胸闷、气紧,被诊断为重度三尖瓣反流。近一年来,病情持续加重,出现夜间无法平卧、下肢水肿等右心衰竭症状,药物治疗效果不佳。由于王奶奶年事已高,且合并心功能不全、房颤及肝肾功能损伤,传统外科开胸手术风险极高,治疗一度陷入困境。
“我们和这位老人及她的家人,可以说是‘老熟人’了。”心血管内科医生庾辉动情地回忆,三年间,从门诊随访到多次入院治疗,医护人员不仅管理着她的病情,更细致地关照着她的心理与生活。“老人家和家属总是积极配合治疗,长期的相处,让我们之间建立了超越一般医患关系的信任。”
这份历经时间沉淀的信任,成为尝试突破性治疗的关键基石。当科室提出可采用国内新近成熟的经导管K-Clip?微创修复技术时,尽管这是川西北地区首例手术、存在未知挑战,患者家属在充分沟通后,给予了医疗团队全力的支持。“她们诚恳地说:‘我们相信你们,这几年你们最了解情况,你们认为该做的,我们都配合。’”这份沉甸甸的信任,让医护团队深感责任重大,也凝聚起全力以赴的决心。
面对高龄患者的高风险和首例手术的技术挑战,医院组织了心脏外科、麻醉科、超声科、心衰专科等多学科团队,进行深入术前讨论并制定周密预案。手术的关键在于超声引导下的精准操作,稍有不慎就可能损伤心脏重要结构。最终,凭借团队精湛的技术、默契的配合与精准的影像判读,手术历经两个多小时,取得圆满成功。术后,患者三尖瓣反流从重度降至轻度,临床症状显着改善。
此次手术的成功,既是微创技术的胜利,更是医患互信的生动体现。心血管内科主任戴闽在回顾三年来的诊疗历程时感慨:“患者和家属充分的理解、对先进技术的信任、对团队无条件的配合,是我们敢于挑战高难度手术的重要支撑。”这份以心换心的情谊,最终也化作了患者康复后送来的锦旗与真挚谢意。
三尖瓣是心脏右心房与右心室之间的“单向阀”,其重度关闭不全是危及生命的严重心脏疾病。传统开胸手术风险高、死亡率高,使得许多高龄、合并症多的高危患者长期面临“无刀可开”的困境,三尖瓣也因此一度被称为“被遗忘的瓣膜”。戴闽表示,对于因高龄、心功能差、合并症多、有多次心脏手术史而无法耐受传统外科手术的三尖瓣重度反流患者,经导管三尖瓣修复术带来了新的治疗希望,有望显着改善其生活质量。
这台高精尖手术的成功开展,不仅为高危患者带来了新生,更意味着绵阳乃至川西北地区的百姓,在“家门口”就能享受到与国内先进水平接轨的尖端心脏微创治疗,免去长途奔波求医之苦,切实提升了区域疑难心脏病诊疗水平与患者福祉。(朱芯仪 记者 唐甜)

编辑:郭成