
黄明金在公益讲座中。 记者 胥江 摄
将于2月5日19∶55在绵阳新闻综合频道、“涪江观察”客户端及视频号播出的“涪江观察开讲啦”公益讲座上,绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)精神大科主任、精神医学博士黄明金以“从心出发”为题,和大家聊了聊精神心理问题不是随意贴标签,而是需要科学、严谨的医学介入和支撑,同时深度解读“妄想”与“妄想症状”、“抑郁”与“抑郁症”、“自闭”与“自闭症”、“我有强迫症”与“强迫症”等高频词之间的区别,并进行亲子关系的探讨。
本期节目首播后,“涪江观察”客户端可全程回看节目内容,节目还将于2月7日11∶30在绵阳科教频道重播。

公益讲座现场。 记者 胥江 摄
正确认识精神疾病
当抑郁、强迫症、精神分裂被随意说出、轻易冠名时,很多人并没有意识到语言不仅可以表达情感,同时也会遮蔽专业的声音。
黄明金指出,精神疾病从来不是被随意粘贴的标签,而是需要科学严谨的医学介入和支撑。精神疾病是指个体在情绪、思维、行为等方面出现显着异常,导致主观痛苦或社会功能受损的一大类复杂疾病,如抑郁障碍、焦虑障碍、注意缺陷与多动障碍等近300种疾病。如果随意使用这些术语,不仅是疾病污名化,而且名词所包含的疾病内涵将被淡化,导致真正面对疾病时松懈。另外,对待这类疾病的态度不严谨,也会导致不科学的信息充斥网络。
高频词之间的区别
日常生活中,大家很容易将某些日常表现与精神疾病相混淆,模糊了健康状态与疾病之间的界限。在正确认识短期症状和精神疾病环节中,黄明金通过具体案例解读了“妄想”与“妄想症状”、“抑郁”与“抑郁症”、“自闭”与“自闭症”、“我有强迫症”与“强迫症”等高频词之间的区别。
●妄想VS妄想症状
关于“妄想”与“妄想症状”之间的区别,黄明金指出,比如妄想明天中个彩票,从此就可以实现财富自由,这个是妄想,在语文书上描述为不切实际的一些想法。
而医学上讲的妄想症状,是指个体出现了坚定不移的与事实不相符合的想法,并且不能够通过现实的证据去改变它。最核心的内涵是产生妄想症状的个体失去了现实检验的能力。什么叫现实检验能力?比如说,当大家说“我明天要是中彩票中300万就好了”,此时大家的内心深处还是知道的:我在做白日梦。但是假如说,某个人在并没有中彩票的情况下,认为自己已经有了这300万,这个就叫妄想症状。
●抑郁VS抑郁症
对于抑郁与抑郁症之间的区别,黄明金指出,抑郁就是某个时间段情绪不好。例如考试考得不好,或者是好朋友离开自己,到其他地方去学习工作了。因此,抑郁是每个人都会经历的一种情感体验。而当某个人每天绝大多数时间都持续性地情绪低落、容易无故发脾气等,就可能是抑郁症的症状。
按照前面的例子,例如考试考得不好导致心情抑郁,但接下来跟朋友一起玩一下,心情又好起来了,这就不是抑郁症的症状。
●自闭VS自闭症
“自闭症是一种神经发育障碍。”黄明金介绍,人的大脑里面有一组神经元叫作镜像神经元,它能帮助我们理解人与人之间的感情交流、理解语言。这种神经元的功能在先天发育中,可能在一些意外的原因影响之下发育不好,这样就会导致个体对于情感的理解和语言交流方面存在功能缺陷,“最典型的自闭症患者,就是你们站在他面前,跟一根木头、一张桌子放在他面前没有什么差别。”
对于“自闭症特别容易出天才”这种误解,黄明金表示,其实恰恰相反,自闭症带来的常常是智力的损害。因为自闭症患者的神经元构造不一样,它会在某一些功能上表现得与常人不一样。例如,自闭症患者能非常刻板地记住某一天是星期三,但在患者亲人询问“我的生日这天是星期几”时,自闭症患者可能会说“星期三”,但不会说:“这天是你的生日,我要祝你生日快乐。”
●人格分裂VS精神分裂症
因为关于精神医学的名词有很多超乎大家的想象,一些影视作品或艺术作品会以此来满足大家的猎奇心。黄明金说,在其中一部电影中,一个人经历了一件事情之后,就会从张三变成李四,好像在这个身体里面住了两个灵魂,这个现象的名词叫作人格分裂。人格分裂是很少见的,黄明金说,自己十多年来只件到过两例。
而精神分裂症,是指某个人的思维错乱。第一个分裂是指个体内部的心理活动分裂了,包括思维、情感、行为这些组成成分之间是分裂的。例如一个人心里明明想的是:我住在这个医院里面很难受,但他表现出来的可能反而是很舒适、很惬意,甚至是很高兴的。第二个分裂是指个体的思维、情感、行为跟外在环境也分裂了。比如说别人告诉他:你可以出院了,他可能会非常愤怒。

观众认真聆听。 记者 胥江 摄
心理测评工具是否可靠
大家可能在网上看到过心理评估相关的文章,在闲暇时也想测一测自己是什么性格的人。
黄明金介绍,比如大家在网上看到一张图片,后面有不同的选项,假设自己选A,然后对应的答案有一段话,告诉你你是什么性格,大家会不会觉得其实还是有点准?
“其实这个是一个小把戏,就是利用了我们选择性的注意。”黄明金介绍,当你选择A,再看A对应的答案,觉得挺适合自己。然而,如果再看看B、C、D等其他几个答案,好像也都挺符合的。这是因为答案采用了比较宽泛的描述,A用在自己身上可以,B也可以;A用在自己身上可以,用在朋友身上也可以。这样的测评相对来讲不是那么严谨。
黄明金表示,不论是网上的还是医院使用的测评工具,在医学的诊断中都只能做为参考,不能和诊断直接画等号。如果经过测评,最后的报告说你有重度焦虑、重度抑郁症,这时也不要紧张,找专业医生看一看,很可能所谓的重度焦虑、重度抑郁症都没有达到诊断标准。
关于亲子关系的探讨
在亲子关系的探讨中,有观众分享了自己青春期的经历:当时特别喜欢玩手机,妈妈管得严,还经常翻看手机,因为这事,自己和妈妈吵得很厉害,还说过一些过激的话。黄明金说,“你要感谢你的妈妈,没有把你说的话当成抑郁症状”。
还有一名观众分享,自己是老师,平时接触的青春期的孩子比较多。当很多家长跟他说孩子叛逆了,他就会对家长说:恭喜你,你的孩子开始有自主权了。这名观众认为,孩子叛逆不能说是好或者坏,需要正确看待。
对于青春期叛逆的问题,黄明金表示,所有人都要经历这个过程,说明这个现象是一个自然的合理的现象。从心理的角度来讲,青春期的叛逆是一个非常重要的机会,是孩子成长、独立的机会,在这个时候,家长需要做的就是因势利导,帮助孩子成长。
该怎么和青春期的孩子沟通?黄明金分享了自己在门诊进行心理咨询的经验:如果确实不知道怎么做,不妨想想你跟你的朋友、同事是怎么沟通、交流的,按照这个思路去做,通常都不会差到哪里。另外,亲子沟通有12字箴言,叫“先用耳后用嘴,多用我少用你”。
在教育中,青春期的孩子不听话,家长可能会失控,这时又该怎么办?黄明金说,那就缓一缓,静一下,把时间拉长一点,慢慢就会发现怒气也下去了,孩子那边也不是那么激动了,这样事缓则圆,大家都平静下来了。
假如情绪失控了,这时,真诚就是“必杀技”。当你跟孩子发生了激烈的冲突,当你平静之后,可以真诚地跟孩子进行一次沟通,包括分析一下自己当时为什么失控、失态。为什么真诚是必杀技呢?这里有一个前提,大家永远要相信年轻人有一种韧劲,即我们讲的“心理复原力”。
当天,通过黄明金精彩的解读和分享,让大家对心理健康有了更加清晰的认识,心理困扰不能被轻率地归类,精神疾病也不是随意粘贴的标签。如果你或者身边的人正在经历心理或者是精神上的困扰,请记住:寻求专业医生帮助不是软弱,而是迈向健康的第一步。(记者 刘晓东)

编辑:郭成