四川省政府文史馆特约研究员、绵阳市中医医院主任中医师沈其霖在公益讲座现场。记者 陈冬冬 摄

　　12月4日，“涪江观察开讲啦”公益讲座如期播出。四川省政府文史馆特约研究员、绵阳市中医医院主任中医师沈其霖教授做客直播间，带领观众走进《黄帝内经》的养生世界，解码中医博大精深的养生之道。本次讲座可通过绵阳新闻综合频道、“涪江观察”客户端及视频号观看，首播后“涪江观察”客户端提供全程回看服务，节目还将于12月6日11:30在绵阳科教频道重播。

公益讲座中观众踊跃提问。记者 陈冬冬 摄

　　四大养生原则

　　顺四时·和情志·安起居·调阴阳

　　讲座开篇，沈其霖首先解读了被誉为“医家之宗”的《黄帝内经》。他指出，中医药与中华文明同宗同源、同步发展，是打开中华文明宝库的钥匙。经过三皇五帝至夏商周的经验积淀，春秋战国时期《黄帝内经》横空出世，强调以五脏为中心，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病，标志着中医药升华为成熟的医学体系。这部涵盖162篇、14万字的典籍，不仅是医学专着，更融合了中国哲学、人体学、天文学、气象学等多领域知识，实现了人文与科学的高度统一，其“医家之宗”的地位毋庸置疑。

　　基于这部典籍，沈其霖提炼出养生四大核心原则：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。”简要说来即是：顺四时、和情志、安起居、调阴阳，意思是如果能做到顺应自然四时变化，保持心态平和稳定，居处环境舒适安和，调节阴阳平衡达到刚柔相济的状态，就能够百病不生，健康长寿。

沈其霖。记者 陈冬冬 摄
 

　　六大养生方法

　　践行细节，尽终其天年

　　随后，沈其霖深入阐释了《黄帝内经》中的六种养生方法——法于阴阳、和于术数、食饮有节、起居有常、不妄作劳、形与神俱。

　　沈其霖表示，“法于阴阳”的“法”就是取法效法遵循。“阴阳”大到宇宙万物，小到人体脏腑，包罗万象。《黄帝内经》讲“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”“法于阴阳”就是道法自然，顺其自然，尊重自然，敬畏自然。“逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”“和于术数”中的“术数”就是古代技术技艺，这里指调养精气的养生方法。“和于术数”就是正确把握各种养生保健方法。“法于阴阳”是道，战略。“和于术数”是术，战术。

　　“食饮有节”背后，蕴含着怎样的饮食智慧？沈其霖表示，“食饮有节”就是要“管住嘴”，因为许多病都是吃出来的，比如糖尿病、高血脂、痛风。这个“节”字有三个含义，一是要有节制，二是要把握节奏，三是要顺应节气。不要暴饮暴食、饥饱不均、偏食酗酒、少吃反季节食品。

　　针对“食药同源”理念，沈其霖教授结合绵阳本地道地药材（如：江油附子、三台麦冬、平武天麻等），推荐了多款养生膳食：麦冬沙参玉竹雪梨汤，适合秋季干燥或阴虚火旺人群；天麻炖鱼头可缓解头痛头晕、神经衰弱；山茱萸核桃猪腰粥适用于腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多者。针对秋冬干燥气候，沈其霖建议常食冰糖雪梨羹、银耳百合莲子汤等滋阴润肺的食物，或用石斛、枸杞、菊花等酸甘生津之品泡茶饮用。

　　至于“起居有常”中，如何理解“有常”？沈其霖表示，“有常”就是有规律。“起居有常”就是生活起居要顺应生物节律，要和自然界的变化相适应，不能昼夜错乱，晨昏颠倒，悖逆天地阴阳、四时寒暑。生活起居有一个很重要的条件就是睡眠，睡眠是养生第一大补。睡觉姿势也有讲究，古人说“侧龙卧虎仰瘫尸”。侧卧符合人体力学，可减轻内脏压力，减少打鼾和颈背疼痛。右侧卧叫“吉祥睡”，可减少心脏受压，利于胃肠功能，尤其适合老人和孕妇。沈其霖表示，中医有按照时辰养生的学问，时辰养生就是根据12经脉循环流注的顺序与12时辰的关系，确立的养生法则。

　　“不妄作劳”则警示大众避免过度劳累。“劳”包括形劳（体力劳动及过度运动，易致身体损伤）、神劳（用脑过度，易引发神经衰弱、失眠焦虑）、房劳（性生活过度，易致肾精亏竭），过度劳累是“过劳死”的重要诱因，需格外警惕。

　　“形与神俱”是养生的最佳目标，即身体与精神都达到健康状态。古人云“体壮曰健，心怡曰康”，这与世界卫生组织对健康（没有疾病，且心理适应社会处于完美状态）的定义高度契合。沈其霖教授补充道，21世纪健康涵盖健、康、智、乐、美、德六大要素，兼顾躯体、心理、社会适应与道德健康，做到这些便能“尽终其天年，度百岁乃去”。

　　中医之道的生活运用

　　科学养生，理性认知

　　针对大众在养生实践中的常见误区，沈其霖教授给出了专业建议。他指出，泡脚、喝枸杞水、艾灸等养生方法虽好，但“物无美恶，过则为灾”，这些方法各有适应证，并非人人适宜，切忌盲目套用所有养生方法。

　　中医讲究“望闻问切”，人体经常会发出一些健康信号，能否将其运用到自我健康观察中？沈其霖表示，“望闻问切”是中医的基本功，是门大学问，不是一般人能够掌握的，不建议大众自行诊断。“望而知之谓之神”，主要观察精神面貌、面色、形体等；“闻而知之谓之圣”，依靠闻气味、听声音判断；“问而知之谓之工”，通过询问病史症状诊断；“切而知之谓之巧”，包括摸脉和按压胸腹。中医强调“四诊合参”，需综合各类信息才能准确判断，仅凭单一诊法易出错。

　　在互动环节，针对“中医是否只能调养，能否治疗传染病或大病”的疑问，沈其霖表示，如果中医只能调养或者治未病，中华民族就没有今天，中医药几千年的发展史就是和传染病作斗争的历史。中国历史上曾大规模爆发过1400多次瘟疫，中医从未缺席，也从未失手过任何一次瘟疫。

　　对于肿瘤这类大病，中医和西医治疗的理念和方法不一样。沈其霖表示，西医治疗肿瘤是对抗杀灭，主要方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。中医认为肿瘤就是慢性病，治疗思维是平衡阴阳，整体调节，主张带瘤生存，与瘤共生，主要手段是食疗、针灸等非药物疗法。“我主张中西医结合治疗肿瘤，早期有手术指征，能切就切，配合中医减毒增效。肿瘤术后、恢复期、晚期以中医为主，扶正解毒，活血化瘀，调节免疫，提高生存质量，延长生命周期。”沈其霖表示。

　　针对“儿童疾病预防”的提问，沈其霖给出四点建议：一是按时接种预防疫苗；二是遵循“若要小儿安，需得三分饥与寒”的原则，避免过度喂养；三是保证营养均衡，少吃油炸食品和碳酸饮料，防止“营养过甚”导致的健康问题；四是及时治疗体虚易感冒、过敏性鼻炎、消化不良等基础疾病，同时严格控制孩子使用手机、玩游戏的时间，避免近视和成瘾。（记者  安峥）

     编辑：郭成