宣传医保政策

　　绵阳新闻网讯 今年以来，江油市医保局紧紧围绕市域医保服务体系建设，坚持整体推进、系统建设，从组织体系、基础保障、服务效能三个方面着力，全方位提升医保服务能力。

　　针对城乡医疗保障体系的薄弱环节，推行医保业务下沉模式，为全域式推进“就近办”提供政策牵引。结合江油市建设服务型政府领导小组办公室指导意见，研究制定《江油市进一步推进医保服务事项入驻基层便民服务机构办理的工作方案》，从规范设置窗口、配置工作人员、严格执行服务事项等方面提出要求，进一步明确江油市医保局服务大厅、市政务服务中心、各乡镇便民服务中心经办窗口工作职责、业务协同、服务保障等机制，完善市域基层便民服务体系。

　　建立医保经办服务保障联席会，定期召开讨论会，协调解决服务事项等全局性、普遍性问题。全面深化医保经办服务管理机制，在全市24个乡镇（街道）便民服务中心规范设置医保经办窗口，明确职能职责，将群众最关心的18个医保经办事项下沉到乡镇（街道），在经办流程、系统操作、业务指导三方面下功夫，使手工报销住院医疗费用、异地就医备案等高频业务实现“就近办”，进一步推动医保服务“数据多跑路、群众少跑腿”，截至目前，乡镇（街道）医保经办事项办件量累计达2.1万件。

　　紧盯社区这个城市运行的“底盘”，大力推动医疗保障体系向下铺开、纵向延伸，将5项高频医保服务事项下沉至182个村综合服务站及71个社区便民服务站，结合不同人群需求提供医保帮办、代办服务，建立和完善市级、镇级、村级三级医保服务体系，让群众不出村就能办理医保业务，截至目前，村（社区）医保经办事项帮办代办量累计达6000件。

　　为了让参保群众方便快捷享受医保服务，江油深入开展“15分钟医保服务圈”建设工作，前移服务窗口，下放业务权限到医药机构、银行、保险公司，把医保服务送到群众家门口。

　　“15分钟医保服务圈”建设选址充分考虑地理位置、人流量等因素，构建起“上下贯通，横向联动”的医保公共服务网络。收集群众意见、实地勘查点位，制作“服务地图”，清楚标注医保服务圈范围和辐射区域，让群众在家门口就能享受到高质量的医保服务。结合各服务点性质特点，分层次、差异化进行职责和功能设计，分类别下沉医保信息查询、医保电子凭证申领、参保凭证打印等群众最关心的高频经办业务，进一步激活医保服务“神经末梢”。目前，江油市医保局已与13家医药机构、6家银行、1家保险公司建立合作关系，医保业务可在合作机构服务点办理。

　　提高群众服务体验，实行“一窗办理、一次办结”高效服务，全程悉心提供管家式“一对一”帮办代办服务；建立医保经办业务台账，开展“好差评”评价、收集群众意见建议，持续改善服务场景，不断提升医保公共服务水平。“15分钟医保服务圈”的建设，将进一步打通医疗保障服务基层群众“最后一公里”，更好地为群众提供便捷高效的医疗保障服务。（余国碧 黄诗露 文/图）

编辑：李志