提到糖尿病，大家想到的都是血糖太高，需要降糖。其实这是片面的，医生说的治疗糖尿病是要控制血糖，因为糖尿病不但要控制高血糖，还要警惕低血糖。

　　绵阳连日高温，绵阳市第三人民医院内分泌科主任胥勋梅提醒，注意这个猝不及防、说晕就晕的夏季高发病——低血糖。

　　高温下昏迷

　　68岁的陈阿姨是老糖友了，平时一直严格遵医嘱吃降糖药，血糖控制得不错。

　　最近绵阳连日高温，陈阿姨没什么胃口，饭比平时吃得少了，降糖药一直坚持在吃，但总感觉心慌慌的。这天晚上，她正和伙伴们开心地跳着广场舞，突然全身冒虚汗，眼前一黑，就什么都不知道了……旁人看到陈阿姨“砰”地栽倒在地，赶紧将她送往市三医院，因为及时救治，陈阿姨转危为安。

　　导致陈阿姨昏迷的原因，就是低血糖。

　　血糖为何低？

　　明明是高血糖患者，怎么变成低血糖了？胥勋梅介绍，大家都知道，糖尿病的治疗主要包括糖尿病的健康教育、糖尿病的饮食、运动治疗、糖尿病药物治疗以及自我的血糖监测。

　　要达到良好的血糖控制目标，上述5种措施缺一不可。

　　俗话说“是药三分毒”，糖尿病的药物治疗包括了口服降糖药物以及注射类的降糖药物。大多数降糖药物在降血糖的同时都有发生低血糖的风险，而低血糖是糖尿病的急性并发症之一。特别是在夏季，人体新陈代谢旺盛，身体消耗大，出汗多，更容易出现低血糖。

　　临床上，糖尿病患者的血糖<3.9mmol/L就是低血糖。

　　有什么症状？

　　如果在使用降糖药物的过程中出现以下症状，要立即想到低血糖的可能。

　　1.交感神经兴奋的症状。例如：震颤、心慌、焦虑、出汗、饥饿和感觉异常。

　　2.神经系统的症状。如认知损害、行为改变、精神运动异常、癫痫发作或昏迷。

　　3.还有一种是“无症状性低血糖”。这类患者在发生低血糖时，没有饥饿、心慌、手抖、出汗等前驱症状而直接进入昏迷状态，这种情况危害更大。这种没有症状的低血糖，一般不易发现，因为不易发现，也就不能及时预防、处理及干预。

　　怎样来预防？

　　低血糖是一种非常不好的体验，很多患者出现一次严重的低血糖，会影响到控制血糖的信心。所以尽可能避免低血糖，具有非常重要的意义。

　　低血糖的预防——

　　◆在医生的指导下制定降糖方案，切忌自行更改降糖药物；

　　◆三餐的主食要定量，切忌为控制血糖而过度减少碳水化合物的摄入量；

　　◆运动量固定，避免运动量大幅度波动；

　　◆熟悉自己所用的降糖药物，能够准确的说出自己所服用药物的治疗作用、副作用以及服用的时间；

　　◆熟知低血糖的症状，随身携带糖果，如果出现上述症状，有条件要立即测血糖，如不能立即监测血糖则马上服用糖果，按低血糖处理；

　　◆为了发现无症状的低血糖，患者朋友要学会使用便携式血糖仪，定期监测多个时点的血糖，以发现无症状的低血糖并调整降糖方案。

　　如果以上几方面都做好了，那低血糖发生的几率就会减少。长期把血糖控制在一个理想的范围内，并发症的预防必将取得良好的效果，极大提高糖尿病患者的生活质量。

　　（何雪　绵报融媒记者　刘晓东）

编辑：李志 校对：郭成 审核：刘益