“医生，我的肠镜提示肠息肉，到底要不要处理?

　　脾胃病科(消化内科)医生经常在临床中遇到病人这样的提问。本期我们就这个问题给大家讲讲。

　　什么是肠息肉肠息肉分哪些类型

　　其实肠息肉就是指起源于大肠上皮，生长于粘膜而粘膜隆起突向肠腔的赘生物，这些赘生物表面可以光滑也可以充血、糜烂，可以有蒂、亚蒂或者无蒂。虽然大多数肠息肉患者无临床症状，有的仅仅是体检时发现，但因为肠息肉引起腹痛、便血的也不在少数。按照病理学类型可以将肠息肉分为腺瘤性、增生性、错构瘤性及炎症性，在这其中腺瘤性息肉是最为多见的。

　　为什么会长息肉

　　大多数研究表明年龄、性别、HP感染、后天不当饮食习惯及不良生活方式、家族遗传等都会引起肠息肉。

　　肠息肉会不会癌变

　　答案是肯定的。目前腺瘤性息肉是最被大家认可的癌前病变。一

　　般公认的息肉转变为肠癌的过程为息肉—腺瘤—癌变的系列演化过程。但是，具体息肉转变肠癌的时间还要由息肉的病理性质、部位、大小及其他相关因素决定。

　　由于临床上早期肠息肉多无明显特异性表现，发病隐匿，常在出现腹痛、便血、腹胀、大便习惯改变等临床症状后或健康体检中发现。而目前我国肠镜的普及性及被接受性仍比较低，往往在行肠镜检查时已进展为晚期肠癌。所以早期诊断与早期治疗是改善结直肠癌患者愈合、减轻人群疾病负担的关键所在。

　　如何进行结直肠癌的早诊

　　答案只有一个——肠镜检查。《中国结直肠癌早诊早治专家共识》推荐：40岁以上的普通人群均应进行肠镜检查，对于有肠癌家族史的人群年龄应提前10岁进行肠镜检查。对于肠镜检查中发现息肉的患者，尤其是腺瘤性息肉的建议行内镜下治疗。提醒大家，自己的健康掌握在自己手里，体检时要考虑胃肠镜检查。

　　(绵阳市中医医院王亚茜)

　　知识窗

　　四种症状小心肠息肉悄悄长出来

　　肠癌的70-80%都是由息肉发展而来的，息肉又是跟我们的年龄密切相关，肠道原本是很光滑的，免疫系统发生问题，就会产生息肉，长时间不进行处理，就会引发癌症。既然会导致癌症，那么有没有什么症状能够预警呢?

　　如果出现了以下四种症状，就要小心大肠息肉已经在不知不觉中进入你的身体了。

　　腹痛：一般性的息肉不大会引起疼痛，如果息肉比较大了，肠道出现了不全梗阻，大便下不去就会引起疼痛。还有如果息肉弥漫的范围比较广，这就会刺激肠壁，也有可能会引起一些隐痛。

　　腹泻：腹泻就是大便次数增多。大肠有个很重要的功能就是吸收水分，息肉产生后会刺激肠壁，肠壁受到刺激后就会加大蠕动，肠道通过不断收缩，使得肠道中的水还没有来得及吸收就被挤压出去了，也就形成了腹泻。

　　腹泻和便秘交替：原本每天一次的大便量是正常的，如果突然间出现了腹泻和便秘交替，排泄变得不再规律了，就要小心了。

　　便血：大便带血，同时大便表面还有一些粘液，接下来又出现一天大便几次，而且有便不尽的感觉，这个就要注意了。因为很有可能是肠道里面的一个溃疡面在渗血，并且伴有炎症，因此，出现便血一定要尽快去医院检查。

　　做到以下3点远离大肠息肉

　　胃肠道疾病和我们的精神状态、工作状态以及生活状态是息息相关的，所以职场人士其实是大肠息肉的高危人群。那么该如何保护肠道的健康呢?

　　健康合理的饮食习惯：我们平时饮食跟我们肠道之间的关系是非常密切的，保持健康合理、多样化的饮食摄取，就会给肠道提供它所需的各类菌群，肠道细菌会帮助代谢人体必须的维生素和矿物质，太干净了没有细菌反而会影响人体健康。

　　随时调整心态：当人处在高度紧张或者焦虑的状态下，免疫系统一定会有问题，这样体内的纠错功能和监督功能就会减弱，从而

　　导致肠道的疾病产生。所以，职场人士一定要注意适当减压，调整自己的情绪，保持一个良好的心态。

　　保持良好的生活规律：保持良好的作息时间，让身体保持在一种良性循环的状态下，有助于肠道健康。

　　虽然说大肠息肉70%会引发大肠癌，而大肠癌的发病率近年来又呈增长趋势，但是随着医学技术的提高，目前我国对大肠癌的手术治愈率也是相当高的。不过要取得较好的治疗效果，记得一定还是建立在发现早的前提下，所以一定要重视你的肠道，定期做体检，做到早发现早治疗。