在北京，黄码医院是为隔离点和封控区、管控区核酸检测阴性但罹患其他疾病人员提供紧急救治服务的医院。

　　“黄码医院”内，医护人员对疫情好转的感知，似乎比外界更敏感。

　　进入6月以后，肾内科接收的透析患者一下少了百余人，急诊科恢复了以往忙碌的接诊状态，儿科更多患儿家属不再着急焦虑，感染科大夫能睡上整觉……

　　4月22日北京本轮疫情起始之时，也是这一群医护人员，早早地投身战“疫”。5月8日，北京市朝阳区提级管控，同一天，北京市垂杨柳医院接到被划定为“黄码医院”的通知。

　　由“绿”转“黄”，医护人员如何在实战中“应考”?中国青年报“温暖一平方”直播间里，记者采访了多位垂杨柳医院医护人员。

　　没有耽误一个透析病人

　　“不透析，生命线就断了。”和患者一样着急的，是垂杨柳医院肾内科主任余永武。

　　按照疫情防控要求，封控小区居民应“足不出户”，管控小区居民“足不出楼或小区”，这让透析患者犯了难。

　　根据国家卫健委2021年版《血液净化标准操作规程》，疑似高传染性呼吸道传染病需要透析治疗的患者，应收入院单人隔离治疗。

　　透析机器少、人员不足、高风险患者需单人隔离透析，面对200多名透析患者的需求，垂杨柳医院40余名医护人员怎么办?

　　2021年5月，血透室搬到本部院区后，东院区的老血透室只剩下未拆除的水处理机管道。考虑到疫情尚未完全阻断，余永武一直让工程师定期到东院区维护管道，“万一出现疫情，还可以再用”。

　　该是重启老血透室的时候了。

　　4月28日开会讨论后，余永武关于重启东院区血透室的建议得到院方的批准。与此同时，医院紧急购置11台透析机，其中10台为普通透析机，1台为乙肝患者专用的透析机。

　　“一下子我觉得病人有救了，当天晚上睡了个好觉。”余永武说，解决血透室问题后，科室连续收到了患者送来的5面锦旗，“没有耽误一个透析病人”。医院A至E院区的改造和扩容也在进行。垂杨柳医院医务部主任楚德国介绍，按照有无新冠肺炎11大症状及患者具体病情，医院设置了5个不同院区接诊患者，防止发生交叉感染。

　　“需要人的地方太多了。”楚德国说，朝阳区此轮疫情暴发初期，需要大量人手支援社区、隔离酒店等。医院为肾内科、儿科等重点科室留足人手，平衡外出支援及留院诊疗人员工作。“全院总动员，也得看好这一片家。”楚德国说。

　　和病毒赛跑，守护疫情“暴风眼”的第一道防线

　　医院“转黄”后，急诊科的工作节奏慢下来了。

　　急诊科主任顾伟说，与其他专科不同，划定“黄码医院”期间，急诊接诊量从每天250-300人次下降到每天约100人次。

　　这也给急诊科带来了新的难题。朝阳区内的封(管)控小区主要集中于潘家园、劲松等街道，低风险小区居民仍然可以自由出行。在预检分诊区域值班期间，顾伟要做的工作就是劝导病人前往非“黄码医院”就诊。

　　“并不是什么病人都劝走。”顾伟解释，由于“黄码医院”存在一定感染风险，预检分诊人员对来院病人进行初步评估后，建议非急危重症患者选择其他医院就诊，而急危重症则“必须救治”。

　　本轮疫情期间，有一位40多岁来自非封(管)控区的患者，路过医院时突然感觉心脏不舒服，找到急诊科求助。预检分诊人员判断后立即为他进行了心电图等进一步检查，经医生确诊心肌梗死后，为患者开启“绿色通道”，心内科启动急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后，将患者收入监护室治疗，后来患者康复出院。

　　2020年6月，国务院联防联控机制印发的《关于发挥医疗机构哨点作用做好常态化疫情防控工作的通知》提到，要落实首诊负责制，对发热患者进行登记，在1小时内上报到所在地卫生健康部门，引导发热原因不明的患者到发热门诊进一步检查治疗。

　　在垂杨柳医院，感染科和急诊科共同筑起了第一道安全防线，而感染科位于疫情最前线，这也对医护人员提出了更严格的要求，不仅需要对传染病敏锐的判断力，还需要有对急危重症患者迅速救治的能力。

　　感染科主任孙春荣曾接诊过一位50多岁的患者，救护车开到医院时患者意识已不清楚。医生为患者开启“绿色通道”后详细检查，确诊患者为胃癌晚期，经一天多的救治后离世。

　　孙春荣与社区工作人员及派出所沟通后得知，患者独居在家，来院时随身带了遗书。按照遗嘱，社区与派出所联系上了患者在异地的唯一亲人，同时，医院第一时间做好了善后工作。

　　“病毒时时在变，对我们医生来说，要有强大的抗压能力，更要有人文关怀，才能和病毒赛跑。”孙春荣说。

　　及时解压，调节医患情绪“阀门”

　　情绪，是医生和患者常挂在嘴边的话题。

　　“一开始病人很焦虑。”余永武加入了好几个血透患者微信群，从早上四五点到深夜两三点，患者不断刷屏讨论病情及当下疫情。

　　“病人说话我也不敢回，怕自己没有充分的把握，回了之后他们还会接着问。”余永武坦言，血透室的改造定下来后，病人开始在群聊里发送“感谢”，他才松了一口气。

　　对于儿科来说，“大白”也会成为孩子情绪变化的“触发点”。儿科主任高捷说，有的孩子来医院前穿上了二级防护服，来到医院后看到医生也穿着二级防护服，面屏还满是雾气，容易焦虑急躁。

　　高捷记得，有一名先天性无丙种球蛋白血症的患儿每隔4周需要到医院补充免疫球蛋白。在医院“转黄”期间，由于出入社区手续等原因耽搁了不少时间，到院后，孩子特别紧张。领进单独病房后，高捷隔着面屏对患儿说：“咱们都是熟人，只是我们穿上这衣服了，没事。”几名熟悉的医护人员都说了话以后，患儿的紧张情绪才逐渐缓解。

　　在急诊科主任顾伟看来，“抗压”是医护人员的必修课。从业20多年来，顾伟在急诊室接诊过因喝酒、打架、自杀、交通肇事等各种事情绪爆发的患者，“大家都司空见惯了”。

　　但疫情之下，对来自非封(管)控区的急诊患者做到准确、有效的疏解和劝离，并得到患者和家属的支持理解，并非易事。顾伟坦言，对受的委屈和责骂，医护人员只能默默承受和消化，“既要保证医疗安全，又要加强疫情防控。哪个位置出现问题，我都得去救火”。

　　余永武则申请购买了一批体育器材，逢周日科室休息，就让医护人员到院区空地上运动解压，保证患者治疗的同时，“战友”也不能倒下。

　　6月4日，北京疫情治愈出院人数远高于确诊病例人数，疫情总体持续向好，已整体进入扫尾阶段，“黄码医院”也逐渐恢复往日的接诊秩序。

　　余永武有了新的解压工作——给即将参加今年高考的儿子解压。“我太想学医了。”儿子告诉他，新冠肺炎疫情以来，知道父亲一直在医院忙碌后，他更加明白医生的责任很大。

　　“疫情是考验一个人最好的时机。我现在回不去，只能每天和儿子通个电话，为他打打气。”余永武说。(记者 尹希宁)

     编辑：郭成