在产科门诊中，总会碰到准妈妈拿着化验单问：“医生，我这个血糖高吗?我是不是得了糖尿病了?我为什么会血糖升高啊?我平时不怎么吃糖啊?我需要吃药吗?吃药对宝宝是不是不好啊?我用了胰岛素，以后是不是终身都需要打胰岛素啊?”其实，这部分准妈妈更多的是妊娠期首次发现或发生的不同程度的血糖异常，我们称之为“妊娠期糖尿病(GDM)”。目前，我国的GDM发生率高达15%，平均六个孕妇去产检，其中就有一个会被诊断为GDM。40 岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的 8.2 倍。

　　为了帮助焦虑迷茫恐惧中的“糖妈妈们”，常州二院产科特别开设了“妊娠糖尿病一日门诊”。

　　“妊娠期糖尿病一日门诊”不仅有专科护士、营养师讲解糖尿病饮食与运动知识，血糖监测方法等，还有产科专家讲解妊娠期糖尿病的原理、危害，针对每一位孕产妇进行个体化的评估。课后，专科护士还通过网络线上和门诊线下相结合的方式 ，全程跟踪“糖妈妈”的血糖、体重变化以及胎儿发育情况，为每一位“糖妈妈”的顺利生产保驾护航。

　　怀孕后为什么会得糖尿病呢?

　　进入孕中期以后，胎盘会分泌多种抗胰岛素的激素，代偿能力弱的准妈妈体内的胰岛素就会相对不足，体内无法维持正常的糖代平，在这种情况下很容易引发妊娠期糖尿病。尤其怀孕后孕妇可能饮食过量，体重超标，更容易得糖尿病。

　　妊娠期糖尿病有哪些危害呢?

　　1、对母亲的危害：增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率;影响孕妇免疫力，易并发感染(多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎);孕期糖尿病酮症酸中毒等;羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血;GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%～69%。远期患糖尿病几率增加，17%～63%将发展为2型糖尿病。

　　2、对胎儿的危害：增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险;胎儿畸形率增加。

　　3、对新生儿的危害：增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率;新生儿易发生低血糖症。

　　另有研究表明，孕期肥胖的“胖妈”、患有妊娠糖尿病的 “糖妈“生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。

　　得了妊娠期糖尿病该怎么办?

　　就算确诊了妊娠期糖尿病，也不必如此紧张，绝大多数“糖妈妈”通过控制饮食适量运动是能够让血糖得到控制的，患妊娠期糖尿病的准妈妈需要接受医院控糖管理，参加“妊娠糖尿病一日门诊”，让专业的糖尿病一日门诊团队为您服务。

　　“糖妈妈“可以母乳喂养吗?

　　有些“糖妈妈“担心母乳喂养会将糖尿病遗传给孩子，要告诉大家的是，糖尿病的确可能遗传，但这是基因决定的，而母乳喂养是可以预防糖尿病的。绝大多数患上妊娠期糖尿病的人，血糖会在产后恢复正常，不需要使用药物降糖。即使需要使用一般也选择胰岛素降糖，而在怀孕期间胰岛素都是可以使用的，哺乳期当然也可以使用，对宝宝没有影响。母乳喂养，无论对妈妈还是对宝宝的体重控制都是有好处的，可以预防宝宝以后成为小胖墩。

　　得了妊娠期糖尿病生完孩子会好吗?

　　大部分“糖妈妈”生过孩子后，血糖会降至正常，但往往这是一种假象，如果不进行科学的饮食和运动管理，产后3-10年，甚至产后半年内就有可能发展为永久性糖尿病，因为有研究证实，产后“糖妈妈”虽然血糖降为正常，但胰腺功能已处于受损状态。所以，对于产后“糖妈妈”的管控是我们产科医生的工作方向，从而降低2型糖尿病的发生率，提高人口生存质量。因此，对于产后6周至3个月的“糖妈妈”，应当到医院做糖耐量的复查，观察血糖的恢复情况。

     编辑：郭成