帕金森是一种常见的老年神经系统退行性疾病，相关数据表明，中国65岁以上的老年人帕金森患病率为1.7%，中国帕金森病患者超300万。但因为对这种疾病的认知不足，有很多的非典型症状，而导致误诊、漏诊。而人们一贯认为的帕金森=“手抖”，也是存在一定误区的。对此，记者采访了绵阳市第三人民医院老年病三科副主任医师刘玉。

　　“手抖”≠帕金森，这些症状要引起注意

　　刘玉介绍，迄今为止，原发帕金森病的病因仍不完全清楚。一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关，携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险，同时还有环境因素(例如重金属、杀虫剂等职业暴露)也是其重要的诱发因素。

　　在人们印象中，手抖就是帕金森，患了帕金森就会手抖。手抖确实是帕金森的典型症状，但帕金森症状特点非常多样：

　　◆震颤，患者在静止状态下，四肢会按照一定的频率颤抖，变换一下姿势则颤抖减轻或者消失;

　　◆肌强直，帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬;

　　◆行动迟缓，例如系鞋带、扣纽扣等动作变得缓慢许多，或者不能顺利完成;

　　◆“小写症”，写字时越写越小;

　　◆后期严重时可导致进食饮水呛咳，日常生活彻底无法自理;

　　◆从侧面看去，帕金森患者的体态会呈现出“猿猴状”，头前倾、躯干略屈、四肢紧缩;

　　◆顽固性便秘;

　　◆植物神经功能紊乱导致的盗汗、睡眠不好;

　　◆“面具脸”，没有表情，不容易笑，看上去很严肃。

　　随着病程的进展，晚期患者会出现走路不稳，容易摔倒，最终不能独立行走，需要依靠轮椅或卧床。

　　对抗帕金森疾病，先从接纳开始

　　虽然原发性帕金森疾病目前依然病因不明，但是针对后天的高危险因素我们可以有效防范。例如在有重金属、杀虫剂的环境里，做好个人防护，减少暴露危险。除此之外，保持健康生活、积极的运动锻炼对预防帕金森疾病也有着积极作用。

　　帕金森病是一种慢性的、非致死的疾病，需要患者以“年”为单位与疾病战斗，且需要终身治疗。所以，早发现、早介入，对患者和家属来说都非常重要。

　　刘玉介绍，如果出现了嗅觉失灵，情绪低落时做一些精细动作，比如写字、数钱不灵活，感觉自己“不得劲儿”时，就该引起重视，可以及时到医院检查。

　　帕金森病行动麻木、迟缓等症状也容易误判为抑郁症的躯体症状，如果抗抑郁治疗效果不理想时，也要警惕是帕金森作祟。

　　确诊帕金森后，很多患者由于躯体症状、心理压力和对疾病的悲观认识，会进一步焦虑、抑郁，而这种心理状态也会反过来加重病情。对患者和家属而言，接纳疾病、接纳改变是对抗帕金森疾病的第一步，“只是病了，无需自卑”，消除病耻感，才能更要对抗疾病的力量。与此同时，我们整个社会对帕金森患者也要多一份包容与耐心。

　　刘玉提醒，帕金森患者切不能擅自加药或停药。医生开具抗帕金森药物前需要对患者情况进行精准评估，骤停骤减或者骤增都可能出现严重的后果。有些患者和家属害怕药物的副作用，或者觉得病情控制不错或家里药品吃完了，就擅自停药，这样可能加重病情，出现高热、意识障碍、肌强直、自主神经紊乱等，甚至危及生命。

　　帕金森病已纳入我市门诊慢性病报销范畴

　　据了解，我市已经把帕金森病纳入了门诊慢性病报销范畴。参保人员在市内门诊慢性病定点医药机构就医就可参与报销，其中，城乡居民单病种每人每年不超过500元，两种及以上每人每年不超过800元;城镇职工当期已划拨个人账户金额用尽后，再由基金支付，单病种每人每年不超过1000元，两种及以上每人每年不超过1500元。

　　(绵报融媒记者　杨佳)