四川省科学城医院呼吸与危重症医学科

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　　“牛角型”扩张器微创经皮气管切开术

　　近日，四川省科学城医院呼吸与危重症医学科团队突破传统，联合电子支气管镜、彩色多普勒超声顺利完成一例床旁微创“牛角型”扩张器经皮气管切开术，该术式具有损伤小，出血少，恢复快等优点。这标志我院呼吸与危重症医学科团队在危重患者气道管理技术方面再次得到提升。

　　患者为高龄男性，患慢阻肺数十年合并呼吸衰竭，1月前在市内某三甲医院行气管插管，无法脱机，随后慕名前来我院呼吸与危重症医学科进一步治疗。我院呼吸与危重症医学科团队经讨论决定：由王洪州主任医师带领呼吸危重症团队白金凤主治医师、牟小康主治医师为患者实施“牛角型”扩张器经皮气管切开术，整个手术用时约10分钟便顺利完成，术中出血极少，仅约1ml。术后患者生命体征及血氧饱和度均平稳。

　　认识“牛角型”扩张器经皮气管切开术

　　气管切开术是为急危重症患者开放气道常用的方法。传统的气管切开术手术时间较长，损伤较大，出血较多，拔管后可能形成疤痕，导致气管狭窄等。“牛角型”扩张器经皮气管切开术是利用牛角型扩张器替代传统扩张钳经皮气切开气管的一项新型技术，手术安全、创伤小，可一次性顺利扩张造瘘口。该项技术避免了由传统手术引发的创口大，易渗血，并发症较多等问题，是微创气管切开术发展史上重要的里程碑，为呼吸危重症患者的救治开辟了一条新路径。