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绵阳市中医医院青年医师李正:为梦起航,在方寸之间修复"生命通道"
发稿时间:2022-03-31 15:43   来源: 绵阳新闻网

  常言道,血管有多强,寿命就有多长,血管与健康的关系密不可分。血管及介入外科是一门年轻但和科技结合非常紧密的临床医学学科。而血管及介入外科的医生,就好比是为患者疏通堵塞血管和封堵破裂血管的“管道工”。在绵阳市中医医院血管及介入外科,有一名多年致力于介入领域的青年专家,他扎根这片洋溢着朝气的热土,默默地通过每一台介入手术为一位又一位患者修复“生命通道”,他就是李正。

  2005年,李正大学毕业后进入绵阳市中医医院工作,他的梦想就是精耕介入领域,创造一片天地。17年过去了,李正依旧在每一天的奋斗中,坚定履行着自己的诺言。

  

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  为梦起航 一片初心在“介入”

  绵阳市中医医院住院部一楼的一间值班室,李正从2005年大学毕业到医院放射科工作起,每次值夜班就在这里休息。在放射科工作的第五年,他有了第一次深造进修的机会。科室领导问他:“你想进修哪个方向?”他想都没想,回答道:“介入治疗。”

  彼时的介入治疗远没有如今这样受人关注。但李正始终觉得,做介入治疗是一件非常有成就感的事:通过一个小小针眼,将导管、导丝深入人体内部,通过血管造影,发现症结所在,再果断地处理病变。这个角色,不仅是灵敏的“侦察兵”,还是精准的“狙击手”。

  随着医学技术发展,介入治疗逐渐走进大众视野。人体有一套无比精密的管道,其实很多疾病不需要“愚公移山”,“搭桥挖洞”就能解决。说到这些,李正更是如数家珍,比如:

  糖尿病患者的下肢动脉容易发生狭窄,甚至闭塞。主要症状有下肢的疼痛、感觉异常、麻痹、无脉搏、肤色苍白,有的患者下肢甚至出现不愈合的溃疡和干性坏疽,面临截肢的风险。介入治疗可以开通下肢闭塞的动脉,再用导管接触性溶栓、球囊扩张或支架植入等方法,重建动脉通路,有效改善患者下肢缺血症状,降低截肢率和截肢平面。这种治疗方法也用来维护透析患者的透析通路。

  对于供血丰富的肿瘤,介入治疗也具备很大优势。比如肝癌、肺癌,通过介入治疗,用一根导管直接将化疗药物送达病灶处,一次性杀灭癌细胞;再栓塞肿瘤供血动脉,让癌细胞因缺乏“养分”而凋亡。“这种治疗方式之所以‘稳准狠’,就好比我们先用轰炸机去端了敌人的‘总部’,再切断敌人的‘粮草’。”李正经常这样形象地向患者及家属解释介入治疗的原理。

  又如:有些接受过剖宫产的妈妈再次怀孕后,孕囊可能着床在之前的切口位置,导致胎儿无法正常发育。随着孕囊越长越大,就可能破裂出血。但此类情况不适合刮宫流产,这时可以通过介入治疗在双侧子宫动脉形成暂时性栓塞,再进行相关操作。这样既能保护患者的生育功能,又可避免大出血的发生。

  消化道出血、咯血等动脉出血性疾病,同样可以通过介入治疗解决相关问题……这些例子只是李正能熟练开展各种介入治疗中的一小部分。介入治疗所发挥出“四两拨千斤”的效果,也印证了他最初的选择:这,是一件很有成就感的事。

  砥砺前行 在挑战中成就更好的自己

  时序如轮,在这个优秀平台上成长的李正,也到了要独当一面的时候。2015年,他接过了使命大旗,独立承担起介入治疗的各项工作。这令他一度感到寝食难安,“以前不管自己做什么,总觉得还有前辈在,还有人‘兜底’,始终有一份心理上的依赖感。而现在,一切都必须要靠自己了。”在院领导的支持鼓励下,李正踏上了再次进修的旅程。他依然一腔热情,但怀着更强烈的责任与使命感,如饥似渴地汲取新知识,不断充实自己。

  

 

  2018年1月,李正被派遣到凉山州昭觉县中彝医院对口支援一年。彼时,这家医院尚无放射科。经请示院领导并获同意后,他与该院3名专业人员签订了师徒协议,从人体的影像解剖,到摄片、阅片,一步步手把手培训,并就新科室成立所需的规章制度、医师职责、操作规范流程及各类物资完善等内容,与相关人员进行多番沟通。在大家的共同努力下,昭觉县中彝医院具备了开设放射科的条件,并于2018年3月12日正式运行。

  对口支援的生活艰苦而单调,但对李正来说,这一年却是职业生涯里极其重要的一年。他一边认真地做好对口支援工作,一边利用业余时间进行线上学习和线下自学,不断汲取新的“养分”,拓宽介入眼界。

  保持努力 让梦想照进现实

  李正还有项“拿手好戏”,那就是TIPS--经颈静脉肝内门腔静脉分流术。肝硬化患者常常出现一类并发症:门静脉高压症。静脉一旦破裂,就会导致大出血,有着很高的致死率。TIPS术是使用血管内穿刺针、球囊导管、支架等器材,从颈静脉进入人体,在肝静脉和门静脉之间搭建一个通道,将门静脉血液分流一部分到腔静脉。从而有效降低门静脉压力。“这是一项微创止血技术。相较传统止血技术采取的‘堵’,TIPS术更像是大禹治水,技术的关键点在于‘疏’。”李正说。

  TIPS术是近年来国内前沿的微创技术,它集穿刺、血管成形和支架置入等多项技术为一体,对操作医生的专业水平要求极高。而这些,无不印证了李正在介入治疗方面深厚扎实的功底和的挑战自我的魄力。

  保持学习,这是李正职业生涯绕不开的“关键词”。直到现在,他依然坚持在微信里收藏各种介入治疗的前沿理论、手术思路和自己的实操实感。当遇到不懂的问题时,就想尽办法通过各种渠道求助行业资深专家,在碎片化的时间里,持续不断打磨自己的专业技能。

  作为一名医生,崇高的天职使命下,是日复一日的坚持。一身白袍,一年四季,一生所学,千家万户。他做了个统计,去年独立开展介入手术300余台。每天的工作忙碌而充实,对于这个40岁的青年医生来说,他深切地体会到:被需要,是一种认可。

  李正,人如其名,他身上始终有股身为医者的荣誉感和使命感,依托绵阳市中医医院这块沃土,在脚踏实地的学习中,在一次又一次的蜕变里,他在最初时描绘的梦想,像一束温热的光,照进了现实。

  (孙亭婷 杨佳 文/图)



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