肝病群体是一个庞大的群体，其中长期喝酒会对肝脏产生很大的影响。容易导致酒精性的肝纤维化，酒精性的肝硬化，甚至有一部分病人最终会变成肝癌！

　　近日，绵阳市中医医院脾胃病•肝病科（消化内科）收治一位辗转来院诊治的肝硬化病人，入院后完善上腹增强CT发现患者除了肝硬化腹水、脾脏增大外，肝脏上还有一个大小近2cm的结节，不能排除肝脏恶性肿瘤。患者及家属十分焦虑和紧张。

　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，西医认为该病将逐步进展成肝硬化失代偿，导致各种并发症，如消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、腹水等，甚至发展成肝癌，常常因为其并发症危及生命。

　　脾胃病•肝病科主任王黎明与肝病组陈相蕾副主任医师、陈权主管医生综合评估患者病情，结合患者诉求，建议中西医结合治疗。

　　望闻问切，四诊合参，中医辨证考虑阴阳两虚，予金匮肾气丸合补中益气汤加减治疗，患者服药后乏力、身目发黄、上腹痛、纳差等症状明显好转，后患者出院后，于门诊继续就诊口服中药汤剂半年余，停药约1年后复查上腹增强CT：肝脏结节竟然缩小到不到1公分，肝硬化的程度也明显减轻，就连增大的脾脏也恢复到正常大小，坚持积极的中药治疗取得了很好的成效。

　　什么原因可导致肝硬化？

　　引起肝硬化的病因有很多，包括病毒性肝炎（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积、循环障碍（如心功能衰竭、布-加综合征）、药物或化学毒物（包括发霉粮食中的黄曲霉素）、免疫疾病、寄生虫感染、遗传和代谢性疾病（铜代谢紊乱、血色病、ａ1－抗胰蛋白酶缺乏等）、营养障碍等。另外还存在不明原因的肝硬化，称为隐源性肝硬化。

　　得了肝硬化，应注意什么？

　　静养、情绪，禁酒是必备的三要素。

　　静养：病人在过量活动后会增加肝脏的负担，加重病情。因此，早期的病人不应过度疲劳。

　　情绪：怒伤肝。由于肝硬化病人易烦躁激怒，而暴怒的情绪会使肝脏愈加受损。所以，病人要保持心态平和，否则虽有灵丹妙药，也枉然。

　　禁酒：病人必须绝对禁酒。肝脏几乎是酒精代谢的唯一场所，而酒精对肝脏是直接损害的，切不可掉以轻心。

　　中医药治疗肝硬化的优势在哪？

　　我国肝炎患者基数大，面临进展为肝硬化，甚至肝癌的巨大挑战，早发现早治疗并控制病情进展尤为重要。西医疗法对肝硬化的治疗以保肝、对症支持为主，远期疗效欠佳，复发率高。

　　中医从整体观、辨证论治出发，对缓解肝硬化患者的症状、改善远期预后比较好。中药现代药理研究证实具有保肝、抗纤维化的作用。因此，对于各个时期的肝硬化均可结合中医药治疗。

　　绵阳市中医医院脾胃病•肝病科(消化内科)是国家卫生部及国家中医药管理局临床重点专科，四川大学华西医院消化内科学科联盟单位，绵阳市中医脾胃病医疗质控中心，在消化系统疾病诊治方面具有中西医结合特色，在应用中西医技术诊治肝硬化、肝脏结节等肝病方面具有丰富的经验。（陈权）