绵阳新闻网讯 近日，绵阳四〇四医院消化内科主任医师文黎明为一名近肛门齿状线2cm的直肠巨大侧向发育型肿瘤(LST)患者实施了内镜下粘膜下剥离术(ESD)，成功保住了患者肛门，避免了消化道重建，极大提高了患者的生存质量。

　　雷婆婆今年74岁，13年前因直肠肿瘤在当地医院进行了肿瘤切除术。近期，雷婆婆反复大便不成形还伴有下腹疼痛，通过当地医院结肠镜检查及病理检查后，发现雷婆婆患了“直肠绒毛状腺瘤”。

　　雷婆婆治疗疾病的决心非常坚定，经过多方打听，雷婆婆一家来到了绵阳四〇四医院消化内科就诊。

　　4月23日，文黎明带领其团队为雷婆婆实施了直肠侧向生长肿瘤ESD术，手术历经2.5小时后顺利完成，目前雷婆婆病情稳定，恢复良好。

　　文黎明表示，雷婆婆的剥离手术十分困难，深了要穿孔，浅了会伤及粘膜造成切除不完全。团队通过小心紧贴吻合钉分离，终于完整剥离病变，标本达到6.5*5.0cm，送病理科后也进一步证实了雷婆婆的直肠再发生了早癌。

　　据消化内科副主任医师杨亚玲介绍，雷婆婆的绒毛状腺瘤呈侧向生长发育，该类息肉癌变率较高，且距离肛门齿状线仅有2.0cm。传统外科手术可完整切除病灶，但无法保住肛门，需要改道建立人工肛门。如此不仅创伤大，还会降低今后的生活质量。而内镜下手术可完整切除病灶，依据术后病理情况还能达到治愈性切除目的，保住肛门避免消化道重建，极大程度提升了该类患者的后期生存质量。

　　近年来，绵阳四〇四医院消化内科紧跟国内外内镜技术前沿，不断吸收创新，在消化道早癌早诊、早治上不断前进。截至目前，已为数名直肠肿瘤(早癌)患者实施ESD治疗。(晏勇　文琪卉)

　　编辑：谭鹏