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2018年药品改革惠民生
发稿时间:2018-12-25 09:40   来源: 人民日报海外版
  摘要:“降价”,成为2018年中国医药行业的关键词之一。时至年末,由国家医疗保障局主导的“4+7”城市药品集中采购结果引发热议——经过议价,25个拟中选药品与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,拟中选药品价格平均降幅52%,最高降幅达96%。

  北京大学肿瘤医院的取药窗口。新华社记者鞠焕宗摄

  “降价”,成为2018年中国医药行业的关键词之一。时至年末,由国家医疗保障局主导的“4+7”城市药品集中采购结果引发热议——经过议价,25个拟中选药品与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,拟中选药品价格平均降幅52%,最高降幅达96%。

  2018年,中国推出一系列政策“组合拳”,以降低包括抗癌药在内的药品价格,让人民群众以比较低廉的价格用上质量更好的药品。

  带量采购“挤水分”

  药品集中采购是深化医改,解决看病难、看病贵问题的重大举措。此次在11个试点城市举行联合招标,是中国首次在国家层面尝试药品带量采购。

  所谓带量采购,是指在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时,明确采购数量,让企业针对具体的药品数量报价。从结果来看,此次谈判的降价幅度符合预期,有25种药品拟中选价平均降幅达52%。其中,患者关注的两款抗癌药价格降了不少:阿斯利康生产的原研药吉非替尼片(易瑞沙)降价达76%;本土企业江苏豪森的“国产格列卫”——仿制药甲磺酸伊马替尼片价格降低了24%,为更多癌症患者带来了福音。

  联合采购办公室负责人此前表示,药价虚高严重是我国医药领域存在的突出问题。根据权威部门调查资料,在药品销售价格中,生产企业的生产成本和合理利润仅占了较小的部分。因此,拟中选药品价格大幅度下降后,挤掉的主要是销售费用等“水分”,药品生产企业“还是能赚钱的”。

  专家指出,根据此前公布的采购方案,此次带量采购以试点地区所有公立医疗机构年度用药总量的60%—70%招标药品。这意味着,中标企业将在试点城市占据六七成的市场份额。与此同时,此次带量采购招标的药品在试点城市的市场份额约占全国份额的30%,将会影响其他地区的药品价格进一步下调。

  仿制药评价促研发

  值得关注的是,此次药品集中采购之所以能够顺利实施,离不开仿制药一致性评价的顺利实施。在此次采购中,参与竞标的仿制药必须通过一致性评价,为药价更低、质量更好助力良多。

  业内人士指出,虽然中国仿制药企业众多,但“大而不强”一直是仿制药行业的特点之一。近年来,中国启动仿制药一致性评价工作,对已经批准上市的仿制药,按照与原研药品质量和疗效一致的原则,分期分批进行质量一致性评价。根据《2018年底前须完成仿制药一致性评价品种目录》要求,我国届时应完成289种仿制药一致性评价。

  专家表示,通过促进仿制药一致性评价,能够让仿制药更充分地与原研药竞争,是降低药价的可行方法,而这对医药企业提出了更高的要求,没有通过一致性评价的仿制药企业有可能失去市场并逐渐被淘汰,技术研发能力较弱的中小药企也可能受到冲击。

  对此,中国药科大学教授、国际医学商学院教授丁锦希表示,实施带量采购政策,促进仿制药替代原研药,是整个医药产业的大趋势。只有顺应这个趋势的企业,才能在未来竞争激烈的医药市场上分得一杯羹,占据主动地位。


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